National Health Insurance Reference
健保門診申報參考資料庫
整理自衛生福利部中央健康保險署公開資料,提供各專科醫師快速查詢 ICD-10 對照、常用處置代碼、核刪注意事項及安全病歷寫法參考。
20專科 v114.12.01官方版本 9大分類核刪代碼
各專科資料
皮膚科
Dermatology
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內科
Internal Medicine
→
家醫科
Family Medicine
→
兒科
Pediatrics
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耳鼻喉科
Otolaryngology (ENT)
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眼科
Ophthalmology
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骨科
Orthopedics
→
復健科
Physical Medicine & Rehabilitation
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腸胃科
Gastroenterology
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泌尿科
Urology
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精神科
Psychiatry
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神經科
Neurology
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心臟科
Cardiology
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胸腔科
Pulmonology
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外科
General Surgery
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婦產科
Obstetrics & Gynecology
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感染科
Infectious Disease
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過敏免疫風濕科
Rheumatology
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牙科
Dentistry
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中醫科
Traditional Chinese Medicine
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資料涵蓋範圍
ICD-10 診斷碼對照
各科常見疾病與對應 ICD-10 碼
常用處置代碼
健保支付標準代碼與書寫要求
核刪注意事項
來源:健保署審查注意事項 v114.12.01
不予支付理由代碼
不予支付理由代碼對照(西醫 + 中醫 + 牙醫)
安全病歷寫法
支持申報合理性的 SOAP 書寫參考
健保觀察與指南
OPDSTAR 整理的三個健保內容系列,分別走讀醫師現場討論、訴願案例與申報實務,供醫療同業理解審查脈絡參考。