N35.9

尿道狹窄

Urethral stricture, unspecified

泌尿科 · Urology

ICD-10 · N35.9 泌尿科 其他泌尿疾病

ICD-10 診斷碼

代碼
N35.9
中文名稱
尿道狹窄
英文名稱
Urethral stricture, unspecified
分類
其他泌尿疾病

尿道狹窄核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

泌尿科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 N35.9(尿道狹窄)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

尿道狹窄 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
55歲男性,主訴近半年排尿費力、尿流變細、排尿時間延長,偶有尿滴瀝感,曾有急性尿滯留病史。
O
理學檢查:下腹部無壓痛,外生殖器無明顯異常。尿流速檢查:最大尿流速 (Qmax) 7 mL/s,平均尿流速 (Qave) 4 mL/s。餘尿量:經超音波測量為 150 mL。腹部超音波 (19009C):膀胱壁增厚,雙側腎臟無明顯水腫。尿液檢查 (06012C):無血尿、膿尿。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

尿道狹窄如何與良性攝護腺肥大 (BPH) 區別?

尿道狹窄與 BPH 均可引起下泌尿道症狀。區別關鍵在於病史(如尿道創傷、感染史)、理學檢查、尿流速圖形(尿道狹窄常呈平坦波形,BPH 則可能為間歇性或逐漸下降)、餘尿量,以及影像學檢查(如經直腸超音波評估攝護腺大小、膀胱鏡檢查直接觀察尿道)。

申報尿道狹窄 (N35.9) 時,常可搭配哪些處置代碼以支持診斷與治療?

診斷方面,可搭配尿流速檢查 (21004C)、餘尿量測量、腹部超音波 (19009C)、尿液檢查 (06012C) 及膀胱鏡檢查 (28019C)。治療方面,若進行尿道擴張或導尿,可申報一般導尿 (47013C) 或留置導尿 (47014C)。若有感染,則可搭配細菌培養鑑定檢查 (13007C) 與細菌藥物敏感性試驗 (13009C)。

尿道狹窄屬於慢性疾病,重複申報門診費用時,病歷應特別注意哪些證明以支持申報合理性?

每次回診病歷應詳實記錄患者當次主訴、排尿症狀變化、理學檢查發現、尿流速或餘尿量等客觀數據的追蹤變化,以及治療計畫的調整與理由。若需重複進行侵入性處置,需記錄前次處置效果、本次處置的必要性與預期目標,避免病歷內容雷同或缺乏個別就醫時的具體病況,以符合 0114A 及 0005A 的審查要求。

泌尿科健保申報完整資料

以下為泌尿科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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