N81.10

膀胱脫垂

Cystocele, midline

泌尿科 · Urology

ICD-10 · N81.10 泌尿科 其他泌尿疾病

ICD-10 診斷碼

代碼
N81.10
中文名稱
膀胱脫垂
英文名稱
Cystocele, midline
分類
其他泌尿疾病

膀胱脫垂核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

泌尿科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 N81.10(膀胱脫垂)時,病歷常見的記載重點整理。

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膀胱脫垂 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
患者主訴陰道口有異物感已半年,尤其久站或勞動後更明顯,伴隨排尿不暢感,需壓迫陰道才能排空膀胱,偶有輕微應力性尿失禁。
O
理學檢查見陰道前壁膨出,Valsalva 動作時膨出物突出陰道口外約 2 公分,符合 POP-Q stage II。尿液常規檢查無感染跡象。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

膀胱脫垂 (N81.10) 如何與其他骨盆腔器官脫垂區別?

膀胱脫垂 (N81.10) 主要指陰道前壁膨出,涉及膀胱。鑑別診斷需區分直腸脫垂 (Rectocele, N81.6) 為陰道後壁膨出,子宮脫垂 (Uterovaginal prolapse, N81.2) 則為子宮頸或子宮體下降。理學檢查時,可請患者 Valsalva 動作,觀察陰道壁何處膨出最明顯,並觸診確認膨出物內容物。

申報膀胱脫垂 (N81.10) 時可搭配哪些處置代碼?

膀胱脫垂的診斷與評估,可搭配 06012C (尿一般檢查) 排除泌尿道感染,19009C (腹部超音波,追蹤性) 評估膀胱排空狀況或有無腎水腫。若需進一步評估,可參考 28019C (膀胱鏡檢查) 排除其他膀胱病變。

膀胱脫垂的保守治療多久看不到改善需考慮轉介或進階檢查?

膀胱脫垂患者若經 3-6 個月的骨盆底肌肉運動訓練,症狀仍無明顯改善,或脫垂程度持續惡化,影響生活品質,則可考慮轉介婦產科或泌尿婦科醫師評估陰道子宮托置入或手術修補的可能性。

泌尿科健保申報完整資料

以下為泌尿科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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