ICD-10 診斷碼
腎絞痛核刪注意事項
健保署原文
泌尿科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
腎絞痛 (N23) 如何與急性闌尾炎或憩室炎等腹部急症區別?
腎絞痛的疼痛特徵為典型的腰腹部絞痛,常放射至鼠蹊部或外陰部,且肋脊角敲擊痛常為陽性。急性闌尾炎疼痛通常始於上腹或肚臍周圍,後轉移至右下腹,並有反彈痛。憩室炎則多為左下腹疼痛。尿液檢查若有血尿,更支持腎絞痛診斷。
申報腎絞痛 (N23) 時,可搭配哪些常見的處置代碼以支持診斷或治療?
腎絞痛申報時,可搭配尿一般檢查 (06012C) 評估血尿或感染跡象,血中肌酸酐 (09015C) 評估腎功能,以及腹部超音波 (19009C) 檢查有無腎水腫或結石。若有尿滯留或需引流,可參考一般導尿 (47013C) 或留置導尿 (47014C)。
腎絞痛的病歷記錄中,哪些要素最能降低健保核刪風險?
降低腎絞痛核刪風險的病歷記錄要素包含:詳細的疼痛性質、部位、放射方向、發作頻率與持續時間;具體的理學檢查發現,例如肋脊角敲擊痛陽性;尿液檢查結果(如潛血、白血球);疼痛評估分數及治療前後的變化;以及對症狀緩解的評估和後續追蹤計畫。這有助於避免 0181A (病歷資料缺乏具體內容) 的核刪。
泌尿科健保申報完整資料
以下為泌尿科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: