ICD-10 診斷碼
下泌尿道結石核刪注意事項
健保署原文
泌尿科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
申報下泌尿道結石 (N20.2) 時,可搭配哪些常見的處置代碼?
診斷與追蹤可搭配 06012C (尿一般檢查)、09002C (血中尿素氮)、09015C (肌酸酐、血) 及 19009C (腹部超音波,追蹤性)。若需進一步評估或介入,可參考 28019C (膀胱鏡檢查) 或 50010C (經膀胱鏡逆行尿管導管置入)。
下泌尿道結石與其他腹痛或骨盆腔疼痛的鑑別診斷重點為何?
下泌尿道結石引起的疼痛常為急性、陣發性絞痛,從腰部放射至鼠蹊部或外生殖器,並常伴隨血尿、頻尿、尿急等症狀。與急性闌尾炎或憩室炎等腹部疾病區別在於疼痛位置與放射方向、有無發燒、以及尿液檢查結果。影像學檢查 (如超音波、KUB) 是鑑別診斷的關鍵。
下泌尿道結石經保守治療多久後,應考慮轉介或進階檢查?
若結石大小小於 0.5 公分,經保守治療 (如藥物、多飲水) 2-4 週後症狀未改善、疼痛持續、或影像學追蹤顯示結石未排出甚至變大,或出現發燒、腎功能惡化等併發症,應考慮轉介至泌尿科進行進階檢查,如靜脈腎盂攝影 (IVU) 或電腦斷層 (CT),並評估是否需進行體外震波碎石術 (ESWL) 或內視鏡取石術。
泌尿科健保申報完整資料
以下為泌尿科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: