輸尿管支架置放後

病歷記錄應詳實記載置放輸尿管支架的原因（如結石、水腎、腫瘤壓迫）、支架置放日期、預計移除或更換日期。每次回診需具體記錄患者主訴之支架相關症狀（如腰痛、頻尿、血尿）的變化、理學檢查發現、尿液檢查結果，以及據此調整治療計畫的理由。對於重複就診或長期用藥，應記錄症狀持續性、藥物反應及是否有併發症（如感染、支架移位或阻塞）的證據，以支持診療的必要性，避免違反 0181A (病歷資料缺乏具體內容) 或 0005A (非必要之門診/連續就診)。

申報 Z96.0 時，可搭配追蹤相關的處置代碼。例如，監測腎臟水腫或支架位置可申報 19009C (腹部超音波，追蹤性)。若懷疑泌尿道感染，可申報 06012C (尿一般檢查) 及 13007C (細菌培養鑑定檢查)。若需更換支架，可申報 50022C (更換腎臟引流或膀胱引流管) 或 50019C (雙J輸尿管導管置入術)。但需注意，若為同次療程中拔除再置入，拔除部分 (如 50010C) 可能不予給付，應避免重複申報，以符合健保署審查注意事項 (八)。

輸尿管支架置放後症狀，若經口服藥物（如 alpha-blocker、NSAID、抗膽鹼藥物）治療 2-4 週仍無明顯改善，或症狀持續惡化，且已排除泌尿道感染、支架移位或阻塞等常見併發症，可考慮進一步評估。此時可能需安排更詳細的影像學檢查（如 CT Urography）以評估支架與尿路解剖構造的關係，或考慮轉介至次專科醫師評估是否需調整支架類型、材質，甚至提前移除或更換支架。