N32.81

膀胱過動症

Overactive bladder

泌尿科 · Urology

ICD-10 · N32.81 泌尿科 排尿障礙

ICD-10 診斷碼

代碼
N32.81
中文名稱
膀胱過動症
英文名稱
Overactive bladder
分類
排尿障礙

膀胱過動症核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

泌尿科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 N32.81(膀胱過動症)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

膀胱過動症 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
58歲女性,主訴頻尿、急尿感已半年,夜尿2-3次,偶有急迫性尿失禁,嚴重影響睡眠與社交活動,曾嘗試減少飲水但效果不彰。
O
身體檢查:無下腹壓痛,無明顯水腫。尿液檢查 (06012C):尿液分析正常,無白血球、紅血球或亞硝酸鹽。餘尿量測量:排尿後餘尿量 < 50 mL。國際尿失禁問卷 (ICIQ-SF) 評分 15 分。腹部超音波 (19009C):膀胱壁無增厚,無結石或腫瘤,雙腎無水腫。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

膀胱過動症與泌尿道感染 (UTI) 的主要區別為何?

膀胱過動症主要症狀為頻尿、急尿、夜尿及急迫性尿失禁,但尿液檢查通常正常,無細菌感染跡象。泌尿道感染除上述症狀外,常伴有解尿疼痛、灼熱感,且尿液檢查會顯示白血球、亞硝酸鹽陽性或細菌培養陽性 (可搭配 06012C 尿一般檢查、13007C 細菌培養鑑定檢查)。

申報膀胱過動症 (N32.81) 時,可搭配哪些檢查或處置代碼以支持診斷或評估治療?

可搭配 06012C 尿一般檢查排除感染、19009C 腹部超音波排除膀胱結石或腫瘤及評估餘尿量。男性患者可考慮 12081C 攝護腺特異抗原(EIA/LIA法) 排除攝護腺問題。若保守治療無效,進一步評估可考慮尿流速圖 (21004C) 或膀胱壓檢查 (21007C) 等尿動力學檢查,但需符合其申報規範。

膀胱過動症的病歷記錄中,哪些要素最能有效降低健保核刪風險?

關鍵在於詳細記錄症狀的持續時間、嚴重度(如排尿日記、ICIQ-SF 評分)、對生活品質的影響,以及排除其他潛在病因的過程與結果(如尿液檢查、餘尿量、超音波結果)。每次回診應記錄症狀變化、藥物反應、副作用及治療計畫調整,以證明治療的必要性與連續性,避免 0114A (病歷內容雷同) 或 0181A (病歷資料缺乏具體內容) 核刪。

泌尿科健保申報完整資料

以下為泌尿科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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