慢性膀胱炎

慢性膀胱炎 (N30.20) 通常指排除急性感染、結石、腫瘤等原因後，症狀持續超過六週的膀胱發炎，可能與反覆感染、神經性膀胱功能障礙或其他未知因素有關。間質性膀胱炎 (N30.1) 則是一種慢性骨盆疼痛症候群，其診斷需排除其他已知病因，且常伴隨膀胱疼痛、頻尿、尿急等症狀，膀胱鏡檢查可能發現 Hunner's lesion 或廣泛性黏膜下出血。鑑別診斷需綜合病史、尿液檢查、影像學檢查及膀胱鏡檢查結果。

申報 N30.20 時，可搭配尿一般檢查 (06012C) 評估發炎情況；若懷疑感染，可進行細菌培養鑑定檢查 (13007C) 及細菌藥物敏感性試驗 (13009C)。對於鑑別診斷或評估膀胱結構，可考慮腹部超音波 (19009C) 或膀胱鏡檢查 (28019C)。這些檢查有助於支持診斷並監測治療反應。

降低慢性膀胱炎核刪風險的病歷記錄要素包含：詳細記載症狀持續時間（例如超過六週）、症狀的頻率與嚴重度、過去治療史及反應。每次回診應記錄症狀變化、理學檢查發現、尿液檢查結果，以及治療計畫的調整理由。若長期用藥，需有明確的治療目標與評估指標。對於反覆就診，應避免病歷內容雷同，每次記錄需有具體病況更新，以符合 0114A 及 0181A 的要求。