ICD-10 診斷碼
急性腎盂腎炎核刪注意事項
健保署原文
泌尿科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
急性腎盂腎炎 (N10) 與急性膀胱炎 (N30.0) 在申報時如何區分?
N10 診斷需有全身性感染症狀,如發燒 (體溫 >38°C)、寒顫、腰痛或肋脊角敲擊痛 (CVA tenderness),且尿液檢查顯示膿尿及細菌尿。N30.0 則主要為下泌尿道症狀,如頻尿、尿急、排尿疼痛,通常無發燒或腰痛。病歷記錄應明確區分這些關鍵症狀與理學檢查發現。
申報急性腎盂腎炎 (N10) 時,可搭配哪些常見的檢驗或處置代碼?
N10 診斷常搭配尿液一般檢查 (06012C) 以確認膿尿、血尿及細菌尿;血中尿素氮 (09002C) 與肌酸酐 (09015C) 可評估腎功能;細菌培養鑑定檢查 (13007C) 及細菌藥物敏感性試驗 (13009C) 用於指導抗生素選擇。若懷疑有泌尿道阻塞或併發症,可考慮腹部超音波 (19009C)。
急性腎盂腎炎患者經門診治療多久未改善,應考慮轉介或進階檢查?
若患者經口服抗生素治療 48-72 小時後,發燒及腰痛等症狀仍持續或惡化,應考慮轉介至急診或住院評估,並安排進一步影像學檢查 (如腹部超音波 19009C 或電腦斷層) 以排除泌尿道阻塞、腎膿瘍或其他併發症。
泌尿科健保申報完整資料
以下為泌尿科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: