N45.2

睪丸炎

Orchitis

泌尿科 · Urology

ICD-10 · N45.2 泌尿科 泌尿道感染

ICD-10 診斷碼

代碼
N45.2
中文名稱
睪丸炎
英文名稱
Orchitis
分類
泌尿道感染

睪丸炎核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

泌尿科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 N45.2(睪丸炎)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

睪丸炎 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
患者主訴右側睪丸疼痛腫脹三天,疼痛程度 7/10,伴有輕微發燒 (38.2°C) 及解尿灼熱感。疼痛延伸至右側腹股溝,走路時加劇,休息時稍緩。無外傷史,無近期性行為史,但有攝護腺肥大病史。
O
理學檢查顯示右側睪丸明顯腫大,觸痛劇烈,皮膚紅腫發熱。提睪肌反射存在。Prehn's sign 陽性。右側副睪未明顯觸及腫大。腹股溝淋巴結未觸及腫大。尿液常規檢查 (06012C) 顯示白血球酯酶陽性,紅血球 5-10/HPF,白血球 >50/HPF。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

睪丸炎與副睪炎在臨床上如何區分?

睪丸炎 (N45.2) 主要表現為睪丸本身腫脹、疼痛,常伴有全身性症狀如發燒、倦怠。副睪炎 (N45.3) 則以副睪腫脹、觸痛為主,副睪位於睪丸後上方。臨床鑑別可參考 Prehn's sign (抬高陰囊可緩解疼痛者傾向副睪炎) 及提睪肌反射 (睪丸扭轉常消失)。陰囊超音波 (19009C) 可輔助區分兩者及排除睪丸扭轉。

申報睪丸炎時,哪些檢驗或處置代碼可作為診斷佐證?

申報睪丸炎 (N45.2) 時,可搭配尿液一般檢查 (06012C) 以評估是否有尿路感染,或尿液細菌培養鑑定檢查 (13007C) 及藥物敏感性試驗 (13009C) 以確認病原菌及抗生素選擇。若有鑑別診斷困難或懷疑併發症,陰囊超音波 (19009C) 屬於常見且有助於診斷的影像學檢查。

睪丸炎患者接受治療多久後,若症狀無改善應考慮進一步處理?

睪丸炎患者在接受適當抗生素及支持性治療 48-72 小時後,症狀應有初步改善。若疼痛、發燒或腫脹持續惡化,或無明顯改善,應重新評估診斷,考慮是否有抗生素抗藥性、膿瘍形成、睪丸梗塞或其他鑑別診斷 (例如腫瘤),並可能需安排陰囊超音波 (19009C) 或轉介進一步評估。

泌尿科健保申報完整資料

以下為泌尿科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

用 OPDSTAR 自動檢查核刪風險

輸入「睪丸炎」,系統自動帶入 N45.2 並比對核刪規則,即時提醒高風險項目。

免費試用 OPDSTAR