N41.1

慢性攝護腺炎

Chronic prostatitis

泌尿科 · Urology

ICD-10 · N41.1 泌尿科 泌尿道感染

ICD-10 診斷碼

代碼
N41.1
中文名稱
慢性攝護腺炎
英文名稱
Chronic prostatitis
分類
泌尿道感染

慢性攝護腺炎核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

泌尿科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 N41.1(慢性攝護腺炎)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

慢性攝護腺炎 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
55歲男性,主訴會陰部悶痛、下腹部不適已半年,排尿頻率增加,夜尿2次,偶有尿道灼熱感,影響睡眠與工作。曾自行服用止痛藥無效。
O
生命徵象穩定。腹部觸診無壓痛,無腫塊。外生殖器無紅腫或分泌物。直腸指診 (DRE):攝護腺大小約 2.5 x 3 cm,質地稍軟,觸診有輕微壓痛,無結節。尿液常規檢查 (06012C):白血球酯酶陰性,潛血陰性,無細菌尿。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

慢性攝護腺炎如何與最相似的鑑別診斷區別?

慢性攝護腺炎 (N41.1) 與良性攝護腺增生 (N40) 的區別在於 N41.1 以疼痛為主要症狀,常伴隨排尿功能障礙,直腸指診攝護腺可能觸痛;N40 則以阻塞性排尿症狀為主,攝護腺可能增大但通常無壓痛。與急性攝護腺炎 (N41.0) 區別在於 N41.1 症狀持續超過三個月,無明顯全身性感染症狀如發燒、畏寒。

申報 N41.1 時可搭配哪些處置代碼?

申報 N41.1 時,可參考搭配 06012C 尿一般檢查、13007C 細菌培養鑑定檢查 (若懷疑細菌感染)、13009C 細菌藥物敏感性試驗 (若有培養出菌種)、19009C 腹部超音波 (評估泌尿系統結構或殘餘尿量),以及必要的直腸指診 (DRE) 記錄。

慢性攝護腺炎治療多久看不到改善需考慮轉介或進階檢查?

慢性攝護腺炎經初步藥物治療 (如 alpha-blockers、抗生素或消炎止痛藥) 4-6 週後,若症狀無明顯改善或惡化,可考慮轉介至泌尿專科進行進階檢查,例如尿流動力學檢查、膀胱鏡檢查 (28019C) 或攝護腺穿刺 (29028C) 以排除其他潛在病因,或評估非藥物治療選項。

泌尿科健保申報完整資料

以下為泌尿科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

用 OPDSTAR 自動檢查核刪風險

輸入「慢性攝護腺炎」,系統自動帶入 N41.1 並比對核刪規則,即時提醒高風險項目。

免費試用 OPDSTAR