ICD-10 診斷碼
腎盂癌核刪注意事項
健保署原文
泌尿科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
如何區分腎盂癌與腎細胞癌 (RCC)?
腎盂癌源自泌尿道上皮,常表現為無痛性血尿,影像學上常見腎盂內佔位性病變,且常有尿液細胞學異常。腎細胞癌則源自腎實質,血尿可能較晚出現,影像學上多為腎實質內腫瘤,尿液細胞學通常陰性。最終確診需依賴病理組織學檢查。
申報腎盂癌 (C65.9) 時,哪些病歷記錄要素最能支持申報合理性?
應詳實記錄患者主訴(如血尿、腰痛)、理學檢查結果、完整的影像學報告(如 CT Urography 描述腫瘤位置、大小、有無水腎)、尿液細胞學結果、以及最重要的病理報告(若有)。若有手術,需記錄手術方式與術中發現。治療計畫應與疾病分期及患者狀況相符,並記錄每次回診的追蹤項目與結果。
腎盂癌患者術後追蹤多久需要考慮進階檢查?
腎盂癌術後追蹤是長期且嚴謹的。一般建議術後初期每 3-6 個月進行膀胱鏡檢查 (28019C) 及影像學檢查 (如腹部超音波 19009C 或 CT Urography),持續 2-3 年,之後可延長間隔。若追蹤期間出現新的血尿、腰痛、影像學異常或尿液細胞學陽性,應立即安排進階檢查,如輸尿管鏡檢查或重複影像學檢查,以評估是否有復發或新發病灶。
泌尿科健保申報完整資料
以下為泌尿科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: