攝護腺癌

攝護腺癌 (C61) 的診斷需仰賴病理組織學確診，例如經攝護腺穿刺 (29028C) 或手術切片。良性攝護腺增生 (N40) 主要依據臨床症狀、直腸指診、PSA 數值及影像學檢查。申報 C61 時，病歷應明確記載病理報告結果，並區分與 BPH 相關的症狀，以避免核刪。

攝護腺癌患者追蹤可參考申報血清攝護腺特異抗原 (PSA, 12081C) 及游離攝護腺特異抗原 (Free PSA, 12198C)，以監測疾病進展或治療反應。必要時，可搭配腹部超音波 (19009C) 評估攝護腺大小、膀胱餘尿或有無水腎。這些檢驗應有明確的臨床指徵，並記錄於病歷中。

攝護腺癌患者接受荷爾蒙治療後，若 PSA 持續升高，可能表示疾病進展為去勢抵抗性攝護腺癌 (CRPC)。此時可考慮加強影像學檢查 (如骨骼掃描、CT 或 PET/CT) 評估有無轉移，並評估是否需調整治療方案，例如改用新型荷爾蒙藥物 (如 Abiraterone, Enzalutamide) 或考慮化學治療 (如 Docetaxel)。