ICD-10 診斷碼
間質性膀胱炎核刪注意事項
健保署原文
泌尿科審查注意事項原文（健保署公告全文）
間質性膀胱炎 SOAP 病歷書寫參考
OPDSTAR 整理
S
陳女士主訴近一年來下腹部持續悶痛，頻尿 (白天約 15 次，夜間 3-4 次)，急尿感強烈，尤其膀胱漲尿時疼痛加劇，排尿後稍緩解。曾於他院診斷為膀胱過動症，服用抗膽鹼藥物效果不佳。否認血尿、發燒、腰痛。
O
腹部觸診無壓痛，無反彈痛。外生殖器無異常。尿液常規檢查：WBC 0-2/HPF，RBC 0-1/HPF， nitrite 陰性，leukocyte esterase 陰性。膀胱超音波：膀胱壁輕微增厚，無結石或腫瘤。膀胱鏡檢查報告 (2023/10/15)：膀胱容量減少 (約 200ml)，膀胱黏膜廣泛性點狀出血 (glomerulations) 於水擴張後出現，無 Hunner's lesion。
常見問題
間質性膀胱炎與膀胱過動症 (OAB) 最主要的鑑別診斷重點為何？
間質性膀胱炎患者主要症狀為「膀胱疼痛」伴隨頻尿、急尿，且疼痛常隨膀胱漲尿而加劇，排尿後暫時緩解；膀胱過動症則以「急尿」為核心症狀，常伴隨頻尿、夜尿，但通常無膀胱疼痛。此外，間質性膀胱炎需排除尿路感染及其他器質性病變。
申報 N30.10 間質性膀胱炎時，可搭配哪些常見的診斷或治療處置代碼？
診斷方面，可參考搭配 06012C 尿一般檢查 (排除感染)、19009C 腹部超音波 (排除結石或腫瘤)、28019C 膀胱鏡檢查 (評估膀胱黏膜狀況及水擴張)。治療方面，若進行膀胱灌注，可搭配 50011C 膀胱灌注。
間質性膀胱炎患者接受初步治療多久後，若症狀無改善，應考慮進階檢查或轉介？
間質性膀胱炎的口服藥物治療 (如 Pentosan polysulfate sodium) 通常需要 3-6 個月才能顯現療效。若患者在足夠療程後症狀仍無顯著改善，或症狀惡化，可考慮轉介至醫學中心進行更深入的評估，例如膀胱水擴張術、膀胱切片檢查，或評估其他介入性治療選項。
泌尿科健保申報完整資料
以下為泌尿科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：