ICD-10 診斷碼
內痔第二度核刪注意事項
健保署原文
外科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
內痔第二度與第三度如何區分？
內痔第二度 (K64.1) 的主要特徵是排便時痔瘡會脫出肛門口，但排便後可自行縮回。內痔第三度 (K64.2) 則是痔瘡脫出肛門口後，需要用手才能推回。此區分對於選擇治療方式至關重要。
申報內痔第二度時，若需進階治療，病歷應如何記錄以支持處置必要性？
內痔第二度若保守治療 (如飲食、藥物) 無效，考慮進行門診處置 (如橡皮筋結紮術) 時，病歷應詳實記錄保守治療的具體內容、持續時間、以及症狀 (如持續性出血、脫垂頻率、疼痛或搔癢) 未改善或惡化的情況，並記錄患者對生活品質的影響，以支持進階處置的必要性，避免違反 0218A。
病歷記錄哪些要素最能降低內痔第二度核刪風險？
支持申報合理性的病歷記錄要素包含：詳細的主訴 (如出血頻率、脫垂程度及復位方式)、完整的理學檢查 (肛門視診、指診、肛門鏡檢查結果，明確記載痔瘡位置、大小、脫垂程度及是否自行復位)、保守治療的內容與療效評估、以及選擇進階治療 (如橡皮筋結紮術) 的具體理由。這些資料有助於支持診斷與治療的必要性，避免違反 0181A (病歷資料缺乏具體內容或過於簡略)。
外科健保申報完整資料
以下為外科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：