ICD-10 診斷碼
肛門廔管核刪注意事項
健保署原文
外科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
肛門廔管與肛門膿瘍如何區別？
肛門廔管 (K60.3) 屬於慢性病程，表現為肛門周圍有持續性或間歇性分泌物排出，通常有內外開口相通。肛門膿瘍 (K61.x) 則為急性感染，表現為局部紅腫熱痛，觸診有波動感，尚未形成明確廔管通道。病史中若有反覆發作的膿瘍，則需高度懷疑廔管形成。
申報 K60.3 肛門廔管時，門診可搭配哪些常見處置代碼？
門診處理肛門廔管，若有感染或膿液積聚，可搭配 48007C (膿瘍切開) 或 48008C (切開引流併填塞換藥)。術後或保守治療期間的傷口照護，可申報 48010C (傷口處置及換藥) 或依傷口大小申報 48011C/48012C/48013C (小/中/大換藥)。
肛門廔管的病歷記錄中，哪些要素最能支持申報合理性？
支持申報合理性的關鍵在於詳細記錄廔管的具體特徵，包括：內外開口位置、廔管走行方向與長度、與肛門括約肌的關係、有無分支、分泌物性質、疼痛程度、病程長短及過去治療史。每次回診應記錄症狀變化、理學檢查發現（如外開口癒合狀況、有無新發膿瘍），以及治療反應，以支持診斷與治療的必要性，避免 0114A (缺乏個別就醫時具體病況) 或 0181A (病歷資料缺乏具體內容) 的核刪。
外科健保申報完整資料
以下為外科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：