K61.0

肛門周圍膿瘍

Perianal abscess

外科 · General Surgery

ICD-10 · K61.0 外科 肛門直腸疾病

ICD-10 診斷碼

代碼
K61.0
中文名稱
肛門周圍膿瘍
英文名稱
Perianal abscess
分類
肛門直腸疾病

肛門周圍膿瘍核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

外科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 K61.0(肛門周圍膿瘍)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

肛門周圍膿瘍 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
38歲男性,主訴肛門右後側疼痛腫脹四天,坐立難安,排便時疼痛劇烈,伴有輕微發燒 (37.8°C)。
O
肛門右後側約7點鐘方向可見一約4x3公分紅腫熱痛之突起,皮膚表面緊繃發亮,觸診有明顯波動感。直腸指診因疼痛無法完全配合,但未觸及直腸內明顯病灶。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

肛門周圍膿瘍 (K61.0) 如何與肛門廔管 (K60.3) 或血栓性痔瘡 (K64.x) 區別?

肛門周圍膿瘍主要表現為急性紅腫熱痛的波動性腫塊,通常無外口引流。肛門廔管則常有慢性或反覆性引流外口,觸診可能摸到硬索狀廔管徑。血栓性痔瘡則為肛門緣突發性疼痛的硬結節,表面常呈藍紫色,無波動感。理學檢查觸診的波動性與有無外口是主要鑑別點。

申報 K61.0 肛門周圍膿瘍時,門診可搭配哪些常見處置代碼?

門診處理肛門周圍膿瘍,若進行切開引流,可搭配申報 48007C (膿瘍切開) 或 48008C (切開引流併填塞換藥)。術後傷口照護可依傷口大小及複雜度,申報 48010C (傷口處置及換藥)、48011C (小換藥 <10cm)、48012C (中換藥 10-20cm) 或 48013C (大換藥 >20cm)。

肛門周圍膿瘍的病歷記錄中,哪些要素最能有效支持申報合理性?

記錄應包含膿瘍的具體位置 (如時鐘方向)、大小 (公分)、深度評估、紅腫熱痛的程度、觸診是否有波動感、引流液的性質與量 (若已引流),以及術後傷口狀況與癒合進度。對於抗生素的使用,應說明其必要性與療程考量。每次回診的傷口變化與病人主訴改善程度也應詳實記錄,以支持治療的連續性與必要性。

外科健保申報完整資料

以下為外科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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