K60.0

肛裂

Anal fissure

外科 · General Surgery

ICD-10 · K60.0 外科 肛門直腸疾病

ICD-10 診斷碼

代碼
K60.0
中文名稱
肛裂
英文名稱
Anal fissure
分類
肛門直腸疾病

肛裂核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

外科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 K60.0(肛裂)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

肛裂 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
35歲男性主訴排便後肛門劇烈疼痛,伴有少量鮮血,疼痛感持續數小時。症狀已持續約兩週,排便困難且有灼熱感。
O
視診:肛門後方正中處可見一約0.5公分之縱向裂口,邊緣紅腫。觸診:肛門括約肌張力增加,觸痛明顯,無明顯腫塊或膿瘍。無外痔或內痔脫垂。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

肛裂與痔瘡在臨床上如何區別?

肛裂的典型症狀是排便後劇烈疼痛,疼痛感可持續數小時,且裂口多位於肛門後方正中線。痔瘡則主要表現為排便時出血、肛門搔癢或異物感,疼痛通常較輕微,且痔瘡是血管團塊而非裂口。

申報 K60.0 肛裂時,可搭配哪些常見處置代碼?

肛裂主要以保守治療為主,可搭配 48010C 傷口處置及換藥 (97點) 或 48011C 小換藥 <10cm (56點) 進行局部清潔與敷藥。若有糞嵌塞導致肛裂惡化,可申報 49001C 糞嵌塞清除 (263點)。

肛裂治療多久未改善需考慮轉介或進階檢查?

肛裂經保守治療 6-8 週仍未癒合,或症狀持續惡化,應考慮轉介至大腸直腸外科評估。此時可能需進一步檢查如肛門壓力測定、內視鏡檢查,或考慮手術治療如側方內括約肌切開術 (Lateral Internal Sphincterotomy)。

外科健保申報完整資料

以下為外科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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