ICD-10 診斷碼
肛門狹窄核刪注意事項
健保署原文
外科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
肛門狹窄如何與其他常見肛門疾病（如肛裂、痔瘡）區別？
肛門狹窄 (K62.4) 的核心特徵是肛門口徑的永久性縮小，導致排便困難及糞便變細。肛裂 (K60.x) 主要表現為排便時劇烈疼痛及出血，肛門口徑可能因括約肌痙攣而暫時性變小，但無器質性狹窄。痔瘡 (I84.x) 則以肛門口團塊脫垂、出血、搔癢為主，通常不影響肛門口徑。數位肛門指診是區分這些疾病的關鍵，肛門狹窄可觸及環狀堅硬的疤痕組織導致指診困難。
申報 K62.4 肛門狹窄時，門診可搭配哪些處置代碼？
門診申報 K62.4 肛門狹窄時，若有糞便嵌塞，可搭配 49001C 糞嵌塞清除。若需進行肛門擴張，雖無專屬擴張處置碼，但可視情況申報 48010C 傷口處置及換藥 或 48011C 小換藥 <10cm，並於病歷中詳載擴張過程與效果。若有因狹窄導致的繼發性傷口或潰瘍，則可依傷口大小申報 48001C 淺部創傷處理 或 48010C 傷口處置及換藥。
肛門狹窄的保守治療多久未見改善需考慮轉介或進階檢查？
肛門狹窄的保守治療（如軟便劑、纖維補充、局部藥膏、居家肛門擴張）若持續 4-6 週仍未見症狀明顯改善，或排便困難持續加重，則可考慮轉介至大腸直腸外科專科醫師評估。此時可能需考慮進一步的檢查，如肛門壓力測定、排便造影，或評估是否需要手術介入，例如肛門成形術 (anoplasty)。
外科健保申報完整資料
以下為外科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：