ICD-10 診斷碼
乳頭溢液核刪注意事項
健保署原文
外科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
乳頭溢液如何與最相似的鑑別診斷區別?
乳頭溢液需區分生理性與病理性。生理性溢液常為雙側、多孔、非自發性,顏色多為乳白色或黃綠色,常見於懷孕、哺乳、藥物影響或乳管擴張。病理性溢液則常為單側、單孔、自發性,尤其是血性或漿液性溢液,需高度懷疑乳管內乳突瘤或惡性腫瘤。病歷記錄應詳述溢液特性、伴隨症狀及相關病史,以利鑑別。
申報 N64.52 時可搭配哪些處置代碼?
N64.52 申報時,若臨床評估有需要,可搭配乳房影像學檢查(如乳房超音波、乳房攝影)以協助診斷。若發現可疑病灶或溢液具高風險特徵,可進一步搭配乳房細針穿刺 (29009C) 或乳房病灶粗針穿刺組織切片 (29035B) 進行病理診斷。若有感染或發炎,則可搭配傷口處置及換藥 (48010C, 48011C) 等。
乳頭溢液治療多久看不到改善需考慮轉介或進階檢查?
若乳頭溢液經初步評估後,在觀察期內(例如 1-3 個月)溢液性質未改善,或出現新的高風險特徵(如轉為血性、出現腫塊),或影像學檢查結果有疑慮,則應考慮轉介至乳房外科專科醫師進行進階評估,例如乳管鏡檢查或手術探查。
外科健保申報完整資料
以下為外科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: