N61.0

乳腺炎

Mastitis

外科 · General Surgery

ICD-10 · N61.0 外科 乳房疾病

ICD-10 診斷碼

代碼
N61.0
中文名稱
乳腺炎
英文名稱
Mastitis
分類
乳房疾病

乳腺炎核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

外科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 N61.0(乳腺炎)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

乳腺炎 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
左側乳房紅腫熱痛三天,伴有畏寒、發燒至 38.5°C,哺乳時疼痛加劇,乳汁排出不順。
O
左側乳房外上象限皮膚紅腫、觸痛明顯,局部溫度升高,可觸及一約 3x4 公分壓痛性硬塊,無明顯波動感。左側腋下淋巴結無腫大。乳頭無破損或分泌物。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

乳腺炎如何與發炎性乳癌區別?

乳腺炎通常有急性發作的紅腫熱痛,常伴隨發燒,且對抗生素治療反應良好。發炎性乳癌則常表現為乳房皮膚橘皮樣變化、紅斑、增厚,但通常無明顯疼痛或發燒,且對抗生素治療無效。若乳腺炎經標準抗生素治療 1-2 週後症狀未改善,或有非典型表現,應考慮進一步影像學檢查(如乳房超音波、乳房攝影)及切片檢查(如 29035B)以排除惡性腫瘤。

乳腺炎治療多久未改善需考慮轉介或進階檢查?

急性乳腺炎經口服抗生素治療 48-72 小時後,症狀應有初步改善。若症狀持續惡化、出現波動感、高燒不退,或治療 7-10 天後仍無明顯改善,應考慮合併膿瘍形成、抗生素選擇不當或非感染性原因。此時可參考乳房超音波檢查以評估是否有膿瘍,並考慮轉介至乳房外科進行膿瘍引流(如 48007C 或 48008C)或進一步診斷。

申報乳腺炎 (N61.0) 時,若合併膿瘍形成,可搭配哪些處置代碼?

若乳腺炎合併膿瘍形成,經診斷確認後,可參考申報膿瘍切開引流相關處置。例如,若進行單純膿瘍切開,可搭配 48007C (膿瘍切開);若需切開引流並填塞換藥,則可搭配 48008C (切開引流併填塞換藥)。後續傷口照護則可依傷口大小申報 48010C (傷口處置及換藥)、48011C (小換藥)、48012C (中換藥) 或 48013C (大換藥)。

外科健保申報完整資料

以下為外科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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