ICD-10 診斷碼
腸扭轉核刪注意事項
健保署原文
外科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
此疾病如何與其他腸道阻塞原因區別?
腸扭轉的特徵是急性、劇烈腹痛,常伴隨腹脹、嘔吐及停止排氣排便。影像學檢查是關鍵,腹部X光可能顯示「咖啡豆徵象」或「U型腸袢」,而電腦斷層掃描可更明確顯示腸系膜血管扭轉(whirl sign)及腸道閉袢性阻塞,這與腸沾黏、腫瘤或其他原因引起的腸阻塞在影像學上有所不同。
申報 K56.2 腸扭轉時,可搭配哪些常見處置代碼?
腸扭轉常需緊急手術處理。常見可搭配的處置代碼包括:腹腔鏡探查術 (如 70001B 腹腔鏡檢查術)、腸道復位術 (需依實際手術內容選擇更精確代碼,如 70004B 腸道切除及吻合術,若有腸壞死)、或結腸造口術 (如 70005B 結腸造口術) 等。術後傷口照護可參考申報 48004C 深部複雜性傷口處理。
腸扭轉的病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?
關鍵要素包括:詳細的病史(急性發作、疼痛性質、伴隨症狀)、完整的理學檢查發現(腹部視診、觸診、聽診結果)、明確的影像學證據(X光、CT報告及影像描述),以及手術決策的理由(如腸道缺血、壞死或穿孔的評估)。此外,術中發現、手術過程記錄及術後病程追蹤亦需詳實記載,以支持診斷與治療的必要性,避免 0181A 或 0114A 等核刪。
外科健保申報完整資料
以下為外科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: