ICD-10 診斷碼
腸阻塞核刪注意事項
健保署原文
外科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
腸阻塞與腸胃炎的鑑別診斷重點為何?
腸阻塞主要表現為腹痛、腹脹、停止排氣排便,嘔吐物可能為膽汁或糞樣。腸胃炎則常伴隨腹瀉、發燒,嘔吐物多為胃內容物。理學檢查上,腸阻塞腹部膨隆、腸音異常,腸胃炎腹部壓痛較瀰漫,腸音多亢進。影像學檢查(如腹部X光)是區分兩者的關鍵。
腸阻塞病患在門診申報時,哪些處置代碼可參考使用?
腸阻塞病患在門診申報時,若有糞便嵌塞可參考申報 49001C 糞嵌塞清除。若因腸阻塞導致腹部傷口感染或需要引流,可參考 48007C 膿瘍切開 或 48008C 切開引流併填塞換藥。一般傷口換藥則依傷口大小申報 48011C (小換藥)、48012C (中換藥) 或 48013C (大換藥)。
腸阻塞保守治療多久未改善應考慮轉介外科或進階檢查?
腸阻塞保守治療通常在 24-48 小時內應評估症狀是否改善 (如腹痛減輕、腹脹緩解、有排氣排便)。若保守治療 48-72 小時後症狀無明顯改善,或出現腹部壓痛加劇、發燒、白血球升高、生命徵象不穩定等惡化跡象,應立即考慮轉介外科醫師評估手術介入或進行腹部電腦斷層掃描以排除絞扼性腸阻塞等併發症。
外科健保申報完整資料
以下為外科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: