L72.0

表皮囊腫

Epidermal cyst

外科 · General Surgery

ICD-10 · L72.0 外科 皮膚軟組織

ICD-10 診斷碼

代碼
L72.0
中文名稱
表皮囊腫
英文名稱
Epidermal cyst
分類
皮膚軟組織

表皮囊腫核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

外科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 L72.0(表皮囊腫)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

表皮囊腫 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
右側頸部可觸及一約2公分大小腫塊,無明顯疼痛,但偶有搔癢感,已存在約半年,近期有變大趨勢。
O
右側頸部後方可見一約2x2公分皮下結節,邊界清晰,質地偏硬,可輕微移動,表面皮膚無紅腫熱痛,中央可見一不明顯黑色小點 (punctum)。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

如何區分表皮囊腫與脂肪瘤?

表皮囊腫通常質地較硬,觸診時感覺與皮膚有較緊密的連結,且常可見中央開口 (punctum)。脂肪瘤質地較軟,觸診時感覺較為滑動,與周圍組織界線不明顯,且通常無中央開口。

申報表皮囊腫切除時,可搭配哪些健保處置代碼?

表皮囊腫切除術本身可依傷口大小申報 48001C (淺部創傷處理 <5cm)、48002C (淺部創傷處理 5-10cm) 或 48003C (淺部創傷處理 >10cm)。若術前有感染發炎而先行切開引流,可申報 48007C (膿瘍切開) 或 48008C (切開引流併填塞換藥)。術後換藥則依傷口大小申報 48010C、48011C、48012C 或 48013C,拆線則申報 48025C。

表皮囊腫的病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?

支持申報合理性的病歷記錄要素包含:詳細記載囊腫的部位、大小、質地、活動度、是否有中央開口、有無紅腫熱痛等發炎徵象。若進行手術,需明確記錄手術適應症(如反覆感染、疼痛、快速增大、影響功能或美觀),並記錄術中發現與術後傷口狀況。若採保守治療,則需記錄每次追蹤時囊腫的變化,以支持治療的必要性。

外科健保申報完整資料

以下為外科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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