反覆跌倒

R29.6 反覆跌倒主要指因平衡功能、步態、肌力或環境因素導致的非自主性倒地，患者通常意識清醒。暈厥 (R55) 是指暫時性腦部血流不足導致的短暫意識喪失，通常伴隨姿勢性低血壓或心律不整。眩暈 (R42) 則是指空間定向障礙，患者感覺自身或周遭環境在旋轉或晃動，可能導致跌倒，但主要症狀是頭暈而非單純的跌倒。病歷記錄應明確區分跌倒發生時患者的意識狀態、是否有前驅症狀（如心悸、視力模糊、旋轉感），以支持 R29.6 的診斷。

申報 R29.6 的復健治療時，常搭配的處置代碼包含 43006C (中度治療Moderate) 或 42017C (中度治療-中度) 進行平衡、步態及肌力訓練。若需更詳細的評估，可參考 41002C (肌肉強度時間測定) 或 41006B (等速肌力檢查) 來評估下肢肌力。對於有骨質疏鬆風險的患者，可考慮 33064B (雙能量X光骨質密度檢查)。

支持申報合理性的病歷記錄要素包含：詳細記載跌倒事件的頻率、時間、地點、誘發因素、受傷情況；具體的功能性評估結果，如平衡量表分數 (Berg Balance Scale, Tinetti Test)、步態分析、肌力測試結果；明確的復健治療目標與計畫，並記錄每次治療後的進展與功能改善情況；若為慢性病程，每次回診應有新的病況變化或治療調整記錄，避免內容雷同，以符合 0114A 的審查要求。