M77.10

肱骨外上髁炎

Lateral epicondylitis, unspecified elbow

復健科 · Physical Medicine & Rehabilitation

ICD-10 · M77.10 復健科 肩肘疼痛與損傷

ICD-10 診斷碼

代碼
M77.10
中文名稱
肱骨外上髁炎
英文名稱
Lateral epicondylitis, unspecified elbow
分類
肩肘疼痛與損傷

肱骨外上髁炎核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

復健科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 M77.10(肱骨外上髁炎)時,病歷常見的記載重點整理。

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肱骨外上髁炎 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
王先生,55歲,主訴右肘外側疼痛已三個月,尤其在提重物、擰毛巾或使用滑鼠時加劇。疼痛感從手肘外側延伸至前臂,影響日常活動及工作。
O
右肘外上髁處有明顯壓痛點。Mill's test (手腕屈曲、前臂旋前、肘關節伸直) 及 Cozen's test (手腕背伸阻力測試) 均誘發右肘外側疼痛。握力測試顯示右側較左側明顯下降。肘關節活動度正常,無紅腫熱。頸椎活動度及神經學檢查無異常。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

肱骨外上髁炎如何與橈隧道症候群或頸椎神經根病變區別?

肱骨外上髁炎的疼痛點主要在肱骨外上髁處,且在腕部伸展或前臂旋後阻力測試時加劇。橈隧道症候群的疼痛點可能更遠端,位於前臂近端伸肌群,且無明顯壓痛點,疼痛可能在前臂旋前或中指伸展阻力測試時誘發。頸椎神經根病變則常伴隨頸部活動受限、上肢麻木或肌力下降,且神經學檢查可能異常。

申報 M77.10 肱骨外上髁炎時,可搭配哪些復健處置代碼?

肱骨外上髁炎的復健治療,可參考申報 43006C (中度治療 Moderate),其內容可包含熱敷、治療性超音波、電刺激、徒手治療及運動治療指導。若病情複雜或需更積極的治療,且符合健保署規定,亦可考慮 42018C 或 44015C (中度治療-複雜) 等處置,但需詳實記錄治療內容與必要性。

肱骨外上髁炎經復健治療多久未改善,應考慮進階檢查或轉介?

肱骨外上髁炎經標準保守治療 (如物理治療、藥物、衛教) 達 6-12 週仍無顯著改善或症狀惡化,可考慮進一步影像學檢查如肌肉骨骼超音波或核磁共振 (MRI) 以排除肌腱撕裂、鈣化或其他病變,並評估轉介至骨科或疼痛科,討論局部注射 (如類固醇、高濃度葡萄糖、PRP) 或手術的可能性。

復健科健保申報完整資料

以下為復健科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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