ICD-10 診斷碼
代碼
M75.40中文名稱
肩夾擠症候群
英文名稱
Impingement syndrome of unspecified shoulder
分類
肩肘疼痛與損傷
肩夾擠症候群核刪注意事項
健保署原文
復健科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
肩夾擠症候群如何與旋轉肌袖撕裂傷區分？
肩夾擠症候群 (M75.40) 主要表現為肩峰下空間狹窄導致的肌腱發炎與疼痛，理學檢查常有 Neer's sign 或 Hawkins-Kennedy test 陽性，但主動與被動關節活動度通常接近正常。旋轉肌袖撕裂傷 (M75.1x) 除了疼痛外，常伴隨明顯的肌力下降，特別是外展或外旋動作，且可能出現「掉臂試驗 (Drop Arm Test)」陽性。影像學檢查如超音波或核磁共振可進一步區分。
肩夾擠症候群接受復健治療多久未改善，需考慮轉介或進階檢查？
肩夾擠症候群經 4-6 週的規律保守治療 (包含藥物與物理治療) 後，若疼痛與功能受限仍無顯著改善，可考慮轉介至骨科評估，或安排進一步影像學檢查如肩部超音波或核磁共振 (MRI) 以排除其他潛在病因，例如旋轉肌袖部分撕裂、鈣化性肌腱炎或肩關節唇損傷等。
申報肩夾擠症候群的復健治療時，病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性？
降低肩夾擠症候群復健治療核刪風險的病歷記錄要素，包含：詳細的發病日期與病史、具體的陽性理學檢查結果 (如 Neer's sign、Hawkins-Kennedy test 陽性、疼痛弧度、受限活動度)，每次治療後的客觀功能評估 (如疼痛指數、活動度進步)，以及明確的治療計畫與目標。若申報複雜治療 (如 42018C)，更需註明積極復健期的必要性與功能性復健空間，以符合審查注意事項 (十一) 及避免 0181A 核刪。
復健科健保申報完整資料
以下為復健科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：