M75.50

肩滑囊炎

Bursitis of unspecified shoulder

復健科 · Physical Medicine & Rehabilitation

ICD-10 · M75.50 復健科 肩肘疼痛與損傷

ICD-10 診斷碼

代碼
M75.50
中文名稱
肩滑囊炎
英文名稱
Bursitis of unspecified shoulder
分類
肩肘疼痛與損傷

肩滑囊炎核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

復健科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 M75.50(肩滑囊炎)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

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肩滑囊炎 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
患者主訴右肩疼痛約兩週,尤其舉手過頭或側睡時疼痛加劇,夜間偶有痛醒。自覺右肩活動度受限,穿脫衣服有困難。無外傷史。
O
右肩三角肌外側有明顯壓痛,尤其在肩峰下區域。主動及被動肩關節外展、前屈活動度受限 (主動外展 90 度,前屈 100 度,疼痛加劇)。Neer's test 及 Hawkins-Kennedy test 陽性。無明顯紅腫熱。肌肉力量正常 (MMT 5/5)。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

肩滑囊炎與肩夾擠症候群如何區分?

肩滑囊炎 (M75.50) 的疼痛點通常更局限於肩峰下滑囊區域,壓痛明顯。肩夾擠症候群 (M75.4) 則可能合併旋轉肌腱炎,疼痛範圍較廣,且在特定角度活動時 (如外展 60-120 度) 疼痛更顯著。理學檢查中,滑囊炎的 Neer's 及 Hawkins-Kennedy test 陽性,但通常無明顯肌力下降,而肌腱炎可能伴隨特定旋轉肌群的肌力減弱。

申報 M75.50 肩滑囊炎時,可搭配哪些常見的復健處置代碼?

肩滑囊炎的復健治療可搭配多種處置代碼,例如 43006C (中度治療) 包含熱敷、電療、超音波等物理因子治療,以及肩關節活動度與肌力訓練。若病況較複雜或需更積極的功能性訓練,可參考申報 42018C (中度治療-複雜) 或 42019C (複雜治療),但需病歷詳實記錄治療內容與病患功能進步狀況。

肩滑囊炎經復健治療多久未改善,應考慮進一步檢查或轉介?

肩滑囊炎經 2-4 週的規律復健治療及藥物使用後,若疼痛及功能受限仍無明顯改善,可考慮進一步影像學檢查如肩部超音波或核磁共振 (MRI),以排除其他潛在病因,例如旋轉肌腱撕裂傷、鈣化性肌腱炎或其他肩關節病變,並評估是否需轉介骨科或疼痛科醫師進行進階評估或介入性治療。

復健科健保申報完整資料

以下為復健科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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