ICD-10 診斷碼
代碼
Z47.1中文名稱
骨科術後復健
英文名稱
Aftercare following joint replacement surgery
分類
術後與骨折復健
骨科術後復健核刪注意事項
健保署原文
復健科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
申報 Z47.1 骨科術後復健時，可搭配哪些常見的復健處置代碼？
Z47.1 骨科術後復健可搭配多種復健處置代碼，常見的包括：42018C (中度治療-複雜) 或 44015C (中度-複雜)，這些項目涵蓋關節活動度、肌力、平衡及步態訓練。若需評估，可參考 42016C (物理治療評估)；若有特定肌肉痙攣，可考慮 41005C (抗痙攣阻斷術)，但需符合其申報規範。
骨科術後復健治療多久未見改善，需考慮進階檢查或轉介？
骨科術後復健通常在術後 6-12 週內應有顯著進步。若患者在接受積極復健治療 4-6 週後，疼痛、關節活動度或功能性活動仍無明顯改善，或甚至惡化，則可考慮安排進一步影像學檢查 (如 X 光、MRI) 排除併發症 (如感染、植入物鬆脫、異位性骨化等)，或轉介回原手術醫師評估。
Z47.1 骨科術後復健在門診申報時，常見的核刪情境有哪些？
門診申報 Z47.1 骨科術後復健時，常見的核刪情境包含：病歷紀錄過於簡略，未能具體描述每次治療的內容與患者功能進步，導致 0181A 核刪；連續就診次數超過健保署規定之每療程六次原則，且無明確理由支持，可能違反 0005A；申報複雜治療 (如 42019C) 但病歷未充分說明患者功能障礙的複雜性或積極復健的必要性，可能導致 0010A 或審查注意事項 (十一) 的核刪。
復健科健保申報完整資料
以下為復健科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：