ICD-10 診斷碼
縱膈腔腫瘤核刪注意事項
健保署原文
胸腔科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
縱膈腔腫瘤在影像學上如何與常見的縱膈腔淋巴結病變區別?
縱膈腔腫瘤 (D15.2) 通常指單一或界限清晰的實質性或囊性病灶,其內部結構、密度和增強模式在電腦斷層或核磁共振影像上,會呈現不同於瀰漫性淋巴結腫大的特徵。淋巴結病變多為多發性、沿血管分佈,且形態常呈橢圓形或分葉狀。鑑別診斷常需結合臨床症狀、腫瘤標記及最終病理切片結果。
申報 D15.2 縱膈腔腫瘤時,門診可搭配哪些診斷性處置代碼以支持診斷?
門診申報 D15.2 時,可搭配的診斷性處置代碼包含:18001C 心電圖 (評估心臟受壓迫狀況)、19005C 其他超音波 (評估周圍組織或引導穿刺)、17003C 流量容積圖形檢查或 17004C 標準肺量測定 (評估氣道受壓迫程度)。若有胸腔積液,可考慮 29012B 胸腔穿刺。這些檢查的執行應有明確的臨床指徵與病歷記錄支持。
縱膈腔腫瘤的病歷記錄中,哪些要素最能支持申報合理性?
降低 D15.2 縱膈腔腫瘤核刪風險的病歷記錄要素包含:詳細的症狀描述(如咳嗽性質、胸痛部位、呼吸困難程度)、具體的理學檢查發現(如頸部靜脈怒張、呼吸音變化)、明確的影像學報告(如胸部 X 光、CT 或 MRI 報告的描述與結論)、以及對腫瘤性質(良性/惡性可能性)、大小、位置的評估。治療計畫應與診斷相符,並記錄每次追蹤的症狀變化與檢查結果,以支持後續處置的必要性。
胸腔科健保申報完整資料
以下為胸腔科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: