R09.02

低血氧症

Hypoxemia

胸腔科 · Pulmonology

ICD-10 · R09.02 胸腔科 呼吸衰竭與重症

ICD-10 診斷碼

代碼
R09.02
中文名稱
低血氧症
英文名稱
Hypoxemia
分類
呼吸衰竭與重症

低血氧症核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

胸腔科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 R09.02(低血氧症)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

低血氧症 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
患者主訴近三週活動時呼吸急促,平時無明顯不適,但爬兩層樓梯即感胸悶、頭暈,需停下休息,夜間偶有陣發性夜間呼吸困難。
O
意識清楚,呼吸窘迫,呼吸頻率 24 次/分,脈搏 98 次/分,血壓 130/85 mmHg。脈搏血氧飽和度 (SpO2) 90% (室內空氣下)。聽診雙側肺野呼吸音減弱,右下肺可聞及濕囉音。指甲床輕度發紺。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

低血氧症 (R09.02) 如何與呼吸困難 (R06.0) 進行鑑別診斷?

低血氧症 (R09.02) 屬於客觀生理指標異常,需有脈搏血氧飽和度低於 90% 或動脈血氧分壓 (PaO2) 低於 60 mmHg 等具體數據支持。呼吸困難 (R06.0) 則為患者主觀感受,可能伴隨低血氧,但也可能在血氧正常時發生。病歷記錄應明確區分主觀症狀與客觀生理數據。

申報低血氧症 (R09.02) 時,可搭配哪些常見的診斷或監測處置代碼?

申報 R09.02 時,可參考搭配 08011C 全套血液檢查 I、18001C 心電圖、19005C 其他超音波 (如胸部超音波) 等以評估潛在病因。若需進一步評估肺功能,可考慮 17004C 標準肺量測定或 17009B 一氧化碳肺瀰散量測定。對於慢性或不明原因低血氧,可參考 17008B 睡眠多項生理檢查或 17023B 六分鐘步行測試。

門診治療低血氧症多久未見改善,應考慮轉介或進行進階檢查?

若經初步治療 (如氧氣補充、感染控制) 後,患者的低血氧症狀或客觀血氧數據在 1-2 週內無明顯改善,或持續惡化,應考慮轉介至胸腔專科醫師進行更全面的評估,或安排進階檢查如胸部電腦斷層 (CT)、支氣管鏡檢查 (28006C) 等,以釐清潛在的複雜病因。

胸腔科健保申報完整資料

以下為胸腔科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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