ICD-10 診斷碼
社區型肺炎核刪注意事項
健保署原文
胸腔科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
社區型肺炎 (J18.9) 與急性支氣管炎 (J20.9) 如何區分?
J18.9 主要透過胸部X光片顯示肺實質浸潤來確診,常伴有發燒、呼吸急促、肺部囉音等。J20.9 則無肺實質浸潤,主要症狀為咳嗽,可能伴有痰,但通常無明顯呼吸窘迫或高燒。鑑別診斷時,胸部X光檢查是關鍵。
申報 J18.9 時,門診可搭配哪些常見的檢驗或檢查處置代碼?
門診申報 J18.9 時,可參考搭配 08011C 全套血液檢查I(八項)以評估感染嚴重度,以及 18001C 心電圖以排除心臟相關問題。若有胸腔積液疑慮,可考慮 19005C 其他超音波輔助診斷。
社區型肺炎治療多久未見改善,應考慮轉介或進階檢查?
若門診治療 48-72 小時後,病患發燒未退、呼吸困難加劇或臨床症狀無明顯改善,可考慮轉介至急診或住院評估。進階檢查可包含痰液培養、血液培養、胸部電腦斷層掃描或支氣管鏡檢查 (28006C),以排除抗藥性病原體、併發症或非感染性疾病。
胸腔科健保申報完整資料
以下為胸腔科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: