J20.9

急性支氣管炎

Acute bronchitis

胸腔科 · Pulmonology

ICD-10 · J20.9 胸腔科 肺部感染

ICD-10 診斷碼

代碼
J20.9
中文名稱
急性支氣管炎
英文名稱
Acute bronchitis
分類
肺部感染

急性支氣管炎核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

胸腔科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 J20.9(急性支氣管炎)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

急性支氣管炎 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
患者主訴咳嗽已持續 5 天,初期為乾咳,近 2 天轉為有少量白色黏痰,無發燒,無胸痛,無呼吸困難。夜間咳嗽較頻繁,影響睡眠。無氣喘病史,無吸菸史。
O
生命徵象穩定,體溫 36.8°C,呼吸 18 次/分,心率 78 次/分,血氧飽和度 98% (室內空氣)。喉嚨輕微紅腫,無扁桃腺腫大。胸部聽診雙側呼吸音清晰,可聞及散在性粗糙囉音 (rhonchi),無固定性濕囉音或喘鳴音。叩診無實音。頸部淋巴結無腫大。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

急性支氣管炎 (J20.9) 如何與肺炎 (J18.x) 區分?

急性支氣管炎通常由病毒引起,主要症狀為咳嗽、痰液,可能伴隨輕微發燒,但胸部聽診通常無固定性濕囉音或實變徵象。肺炎則常有高燒、畏寒、呼吸急促、胸痛,胸部聽診可聞及固定性濕囉音或實變徵象,胸部X光檢查可見肺部浸潤。若懷疑肺炎,可考慮胸部X光檢查。

申報急性支氣管炎 (J20.9) 時,何時可考慮搭配肺功能檢查處置代碼?

若患者有反覆發作的咳嗽或喘鳴,或症狀持續超過三週,且懷疑有潛在氣喘 (J45.x) 或慢性阻塞性肺病 (J44.x) 的可能,可考慮搭配 17004C (標準肺量測定) 或 17006C (支氣管擴張劑試驗) 等肺功能檢查,以協助鑑別診斷。

急性支氣管炎的病程通常多久?若症狀持續多久需考慮進階檢查或轉介?

急性支氣管炎的咳嗽症狀通常在 1-3 週內緩解。若咳嗽持續超過 3 週,或伴隨高燒不退、呼吸困難加劇、胸痛、血痰、體重減輕等警示症狀,則需考慮進一步檢查,如胸部X光、痰液培養,或轉介至胸腔專科醫師評估,以排除其他潛在疾病如肺炎、氣喘、百日咳、肺結核或肺部腫瘤。

胸腔科健保申報完整資料

以下為胸腔科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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