吸入性肺炎

吸入性肺炎的診斷關鍵在於明確的吸入風險因子 (如吞嚥困難、意識障礙、胃食道逆流病史) 及典型的影像學表現 (常為下葉或右肺浸潤)。社區型肺炎則多無明確吸入史，且病原體與吸入性肺炎常見的厭氧菌不同。病歷中應詳實記錄吸入史與相關風險因子以支持 J69.0 診斷。

病歷應詳實記錄患者的吸入風險因子 (如中風、失智、吞嚥困難評估結果、嗆咳史)、急性發作的症狀與身體檢查發現 (如發燒、咳嗽、痰液性質、呼吸音異常、血氧飽和度)，以及胸部X光或其他影像學檢查結果。治療計畫應明確包含抗生素選擇理由、劑量、療程，並記錄每次回診的病情變化與治療反應，避免 0114A 核刪。

若經適當抗生素治療 48-72 小時後，患者發燒、呼吸困難等臨床症狀無明顯改善，或影像學惡化，應考慮進一步檢查，如胸部電腦斷層 (CT)、支氣管鏡檢查 (28006C) 以排除其他病因 (如肺膿瘍、阻塞性肺炎、腫瘤) 或評估抗生素抗藥性，並可考慮轉介至住院治療。