ICD-10 診斷碼
快速動眼期行為障礙核刪注意事項
健保署原文
精神科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
快速動眼期行為障礙如何與最相似的鑑別診斷區別?
快速動眼期行為障礙 (RBD) 主要特徵為在快速動眼期 (REM sleep) 發生與夢境內容相關的複雜動作或發聲,患者通常能清楚回憶夢境。與夜驚 (sleep terror) 和夢遊 (sleepwalking) 等非快速動眼期異睡症不同,後者多發生在非快速動眼期,患者通常無法回憶夢境內容,且發作時意識混亂。睡眠多項生理檢查 (PSG) 可顯示 RBD 在 REM 睡眠期有肌電張力異常升高 (RSWA)。
申報 G47.52 時可搭配哪些處置代碼?
申報 G47.52 快速動眼期行為障礙時,可搭配 17008B 睡眠多項生理檢查(PSG)以確認診斷。治療期間,可參考申報 44504B 支持性心理社會治療 提供衛教與支持,或 45100C 行為治療評估 協助患者調整睡眠環境與行為。
病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?
降低快速動眼期行為障礙核刪風險的病歷記錄要素包含:詳細的病史詢問,記錄患者夜間夢境相關的具體行為描述、發作頻率、對自身或同床者的影響;患者對夢境內容的回憶能力;睡眠多項生理檢查 (PSG) 的結果,特別是 REM 睡眠期肌電張力異常升高的客觀證據;以及每次回診時對症狀改善程度、藥物副作用、治療計畫調整的具體記載,避免僅有重複處方而無病況進展的記錄,以符合健保署審查原則。
精神科健保申報完整資料
以下為精神科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: