F43.10

創傷後壓力症

Post-traumatic stress disorder, unspecified

精神科 · Psychiatry

ICD-10 · F43.10 精神科 創傷壓力與解離

ICD-10 診斷碼

代碼
F43.10
中文名稱
創傷後壓力症
英文名稱
Post-traumatic stress disorder, unspecified
分類
創傷壓力與解離

創傷後壓力症核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

精神科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 F43.10(創傷後壓力症)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

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創傷後壓力症 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
患者主訴三個月前經歷重大車禍,近期反覆出現車禍場景的惡夢與閃回,白天會刻意迴避經過車禍地點,對過去喜歡的活動失去興趣,常感到易怒、難以入睡,且對周遭環境過度警覺。
O
意識清醒,定向力良好。情緒低落,表情焦慮。語速偏快,語氣緊張。無明顯幻覺或妄想。認知功能大致正常。睡眠品質差,入睡困難,夜間易醒。自律神經活性偏高,手心微濕。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

創傷後壓力症 (F43.10) 如何與急性壓力症 (F43.0) 區別?

創傷後壓力症與急性壓力症的主要區別在於症狀持續時間。急性壓力症的症狀在創傷事件發生後立即出現,並持續至少三天但不超過一個月。若症狀持續超過一個月,則屬於創傷後壓力症。兩者症狀群相似,但時間軸是鑑別診斷的關鍵。

申報 F43.10 時,哪些心理治療處置代碼可搭配使用?

申報 F43.10 時,可搭配的心理治療處置代碼包括 44501B 特殊心理社會治療- 成人、45010C 支持性心理治療。若有評估需求,可參考 45058C 心理測驗、45055C 人格特質評鑑或 45046C 生理心理功能檢查。申報時,病歷需詳實記載治療目標、計畫及每次治療的具體內容摘要,以符合健保署審查注意事項。

創傷後壓力症患者若對藥物治療反應不佳,何時應考慮轉介或進階治療?

若患者在足夠劑量與足夠療程(通常為 8-12 週)的藥物治療後,症狀仍無顯著改善或出現嚴重副作用,可考慮轉介至次專科醫師評估,或探討進階治療選項,例如合併不同機轉的藥物、電痙攣治療 (ECT) 或經顱磁刺激 (TMS) 等非藥物生物治療,並加強心理治療的介入。

精神科健保申報完整資料

以下為精神科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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