轉化症

轉化症患者的症狀是無意識產生的，他們相信自己真的有病，且通常對症狀表現出「淡漠」態度 (la belle indifférence)。詐病者則是有意識地偽造或誇大症狀以獲取外在利益（如逃避兵役、獲取賠償）。做作性疾病患者則是有意識地製造症狀，但其動機是為了扮演「病人角色」以獲取關注，而非外在利益。鑑別診斷需仰賴詳細病史、精神狀態檢查及臨床觀察。

診斷初期可搭配 45092B (精神科診斷性會談) 進行詳細評估。若需進一步了解患者人格特質或心理功能，可考慮 45055C (人格特質評鑑) 或 45058C (心理測驗)。治療方面，核心為心理社會治療，可申報 44504B (支持性心理社會治療) 或 44501B (特殊心理社會治療)，並依患者年齡選擇對應代碼。

病歷應詳實記載排除器質性病因的過程與結果（如神經學檢查陰性發現），具體描述轉化症狀的性質、發作情境與心理壓力事件的關聯性。此外，需記錄患者對症狀的態度（如淡漠），以及每次心理治療的具體目標、討論內容摘要及患者反應，以證明治療的個別化與必要性，避免 0114A (病歷記載內容雷同) 或 0181A (病歷資料缺乏具體內容) 的核刪。