F43.22

適應障礙伴焦慮

Adjustment disorder with anxiety

精神科 · Psychiatry

ICD-10 · F43.22 精神科 創傷壓力與解離

ICD-10 診斷碼

代碼
F43.22
中文名稱
適應障礙伴焦慮
英文名稱
Adjustment disorder with anxiety
分類
創傷壓力與解離

適應障礙伴焦慮核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

精神科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 F43.22(適應障礙伴焦慮)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

適應障礙伴焦慮 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
最近一個月因為公司組織變動,擔心工作不保,開始出現心悸、胸悶、晚上難以入睡,常在床上翻來覆去到凌晨兩三點,白天精神不濟,注意力無法集中,影響工作效率。以前從未有過類似狀況。
O
診間觀察到個案坐立不安,頻繁搓手,語速偏快,眼神飄忽,回答問題時偶有停頓。自律神經功能檢查顯示心率偏快 (95 bpm)。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

適應障礙伴焦慮與廣泛性焦慮症 (GAD) 如何區分?

適應障礙伴焦慮 (F43.22) 的焦慮症狀明確與可識別的壓力源相關,且症狀通常在壓力源發生後三個月內出現,並在壓力源解除或個體適應後六個月內緩解。廣泛性焦慮症 (F41.1) 的焦慮則較為廣泛、持續,且不一定與特定壓力源直接相關,症狀持續時間至少六個月。病歷記錄應詳述壓力源與症狀的關聯性及時間軸。

申報 F43.22 時,可搭配哪些心理社會處置代碼以支持治療必要性?

申報 F43.22 時,可搭配 44504B 支持性心理社會治療,以提供個案壓力調適、情緒管理及因應技巧。若個案有特定功能評估需求,可參考 45046C 生理心理功能檢查或 45102C 精神科社會生活功能評估。病歷需具體記載治療內容與目標,符合健保署審查注意事項(五)2.支持性心理治療之要求。

若適應障礙伴焦慮的治療超過多久仍無改善,需考慮轉介或進階檢查?

若個案在壓力源解除後,焦慮症狀仍持續超過六個月,或症狀嚴重度未因治療而顯著改善,則需重新評估診斷,考慮是否為其他焦慮症、憂鬱症或其他精神疾患,並可考慮轉介至次專科或安排更全面的心理衡鑑 (如 45058C 心理測驗) 或神經心理測驗 (如 20042B 電腦化神經心理測驗) 以釐清病因。

精神科健保申報完整資料

以下為精神科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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