F41.0

恐慌症

Panic disorder without agoraphobia

精神科 · Psychiatry

ICD-10 · F41.0 精神科 焦慮障礙

ICD-10 診斷碼

代碼
F41.0
中文名稱
恐慌症
英文名稱
Panic disorder without agoraphobia
分類
焦慮障礙

恐慌症核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

精神科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 F41.0(恐慌症)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

恐慌症 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
近三個月來,每週約有 2-3 次突發性心悸、呼吸急促、胸悶、手麻腳麻、頭暈,伴隨強烈瀕死感或失控感,每次持續約 10-20 分鐘,發作時常衝急診。發作間隔期持續擔心下次發作,並避免前往人多或密閉場所。
O
意識清晰,定向力佳。情緒焦慮,語速偏快。自律神經活性亢進表現:心率 98 bpm,呼吸 22 次/分,手掌潮濕。無明顯精神病性症狀。神經學檢查無異常。心肺聽診無異常。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

恐慌症 (F41.0) 如何與其他焦慮症或身體疾病區分?

恐慌症的關鍵在於「非預期性」的恐慌發作,且發作後持續擔心再次發作或行為改變。與特定恐懼症(如懼高症)或社交焦慮症不同,後者的恐慌發作通常是「預期性」的,由特定情境觸發。鑑別身體疾病時,需排除如甲狀腺功能亢進、心律不整、嗜鉻細胞瘤等可能引起類似症狀的生理原因。

申報 F41.0 時,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?

病歷應詳細記載恐慌發作的具體症狀、頻率、持續時間、對日常生活的影響,以及發作後是否持續擔心再次發作。同時,需記錄排除其他身體疾病或物質濫用的過程。若有使用心理治療處置,應依健保署規定,詳述治療目標、具體內容摘要及所使用的治療技巧,例如認知行為治療或放鬆訓練,以支持診斷與治療的必要性。

精神科健保申報完整資料

以下為精神科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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