ICD-10 診斷碼
強迫症核刪注意事項
健保署原文
精神科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
強迫症與廣泛性焦慮症如何區分?
強迫症 (F42.9) 的核心特徵是具體的強迫性意念與強迫性行為,這些意念與行為是重複、侵入性的,且患者會試圖抵抗或中和。廣泛性焦慮症 (F41.1) 則表現為對多種事件或活動的過度擔憂,擔憂內容較為廣泛且不具體,通常沒有特定的強迫行為來減輕焦慮。
申報強迫症 (F42.9) 時,可搭配哪些心理治療處置代碼?
強迫症治療常搭配認知行為治療 (CBT),可參考申報特殊心理社會治療 (44501B 成人、44502B 兒童青少年) 或支持性心理社會治療 (44504B)。若病情複雜或需深入探討,亦可考慮特殊心理治療 (45087C) 或深度心理治療 (45013C),但需注意其申報頻率與病歷記載的具體要求。
強迫症患者接受治療多久仍無改善,需考慮轉介或進階檢查?
若患者在足夠劑量 (通常高於憂鬱症劑量) 的第一線 SSRI 藥物治療 8-12 週後,症狀改善不明顯,或合併嚴重共病症 (如重度憂鬱症、妥瑞氏症),則可考慮轉介至次專科醫師評估,或考慮增補其他藥物、調整治療策略,甚至評估非藥物治療如經顱磁刺激 (TMS) 或深部腦刺激 (DBS) 的可能性。
精神科健保申報完整資料
以下為精神科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: