F32.9

重鬱症

Major depressive disorder, single episode, unspecified

精神科 · Psychiatry

ICD-10 · F32.9 精神科 憂鬱症

ICD-10 診斷碼

代碼
F32.9
中文名稱
重鬱症
英文名稱
Major depressive disorder, single episode, unspecified
分類
憂鬱症

重鬱症核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

精神科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 F32.9(重鬱症)時,病歷常見的記載重點整理。

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重鬱症 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
患者主訴過去三週以來幾乎每天感到情緒低落,對以往喜歡的園藝活動失去興趣,食慾下降,體重減輕約 2 公斤。夜間入睡困難,白天常感疲憊且精神不濟,工作時難以集中注意力,常感自責與無價值感,偶有輕生念頭但無具體計畫。
O
患者外觀呈現疲憊,語速緩慢,眼神接觸少,可見輕微精神運動遲滯。漢彌爾頓憂鬱量表 (HDRS-17) 評分為 24 分,屬於重度憂鬱。無躁動或激動表現。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

重鬱症 (F32.9) 與適應障礙症 (F43.2) 的主要區別為何?

重鬱症 (F32.9) 的症狀需符合 DSM-5 診斷準則,持續至少兩週,且其嚴重度與功能損害程度通常遠超過一般對壓力源的反應。適應障礙症 (F43.2) 則是在可識別的壓力源出現後三個月內發生情緒或行為症狀,且症狀通常在壓力源解除後六個月內緩解,其症狀不符合重鬱症的完整診斷標準。

申報重鬱症 (F32.9) 時,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?

病歷應詳實記錄患者符合 DSM-5 重鬱發作診斷準則的具體症狀(至少五項,含情緒低落或失去興趣),症狀持續時間(至少兩週),對日常生活功能造成的顯著損害,以及排除其他物質或身體疾病所致。每次回診應記錄症狀變化、治療反應、副作用與功能改善情形,並具體說明治療計畫的調整依據。

精神科健保申報完整資料

以下為精神科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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