語言發展障礙

Developmental disorder of speech and language, unspecified · 精神科(Psychiatry)

ICD-10: F80.9 精神科 注意力發展與認知
整理:OPDSTAR 團隊 最後更新:2026-04-15

ICD-10 診斷碼

代碼
F80.9
中文名稱
語言發展障礙
英文名稱
Developmental disorder of speech and language, unspecified
分類
注意力發展與認知

語言發展障礙核刪注意事項

OPDSTAR 整理 依據審查注意事項及臨床實務彙整,僅供參考

申報 F80.9(語言發展障礙)時,常見注意事項:

  • F80.9 語言發展障礙為未明示類型,申報時病歷應明確記錄排除其他特定語言發展障礙(如 F80.0-F80.2)及聽力障礙之評估結果,以支持診斷的精確性,避免因診斷不夠具體導致 0004A(治療與病情診斷不符)核刪。
  • 申報語言發展障礙相關的心理社會治療(如 44502B 特殊心理社會治療-六歲以上至未滿十六歲、44503B 特殊心理社會治療-未滿六歲)時,病歷應詳實記載治療目標、計畫、具體討論內容及治療過程,以符合健保署審查注意事項(五)之要求,避免 0181A(病歷資料缺乏具體內容或過於簡略)核刪。
  • 針對 F80.9 語言發展障礙的長期追蹤個案,每次就診病歷應記錄語言能力進展、溝通模式變化或治療反應等個別化內容,避免每次記載內容雷同而違反 0114A(病歷資料每次記載內容均同)或 0005A(非必要之門診/連續就診)之核刪風險。
  • 診斷 F80.9 語言發展障礙時,可參考搭配申報 45093B 精神科診斷性會談(次)-未滿六歲 或 45092B 精神科診斷性會談(次)-六歲以上至未滿十六歲,並於病歷中記錄會談內容與評估結果,以支持診斷的必要性。

語言發展障礙 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S5歲男童由父母帶來,主訴語言發展遲緩,詞彙量少,句子結構簡單,常以手勢表達需求。約3歲時發現與同齡兒童語言能力有明顯落差,幼稚園老師也反應其在團體活動中難以理解複雜指令。
O觀察個案與父母互動,語句表達多為2-3字詞,詞彙量約50個。無法正確使用過去式或未來式動詞。對於複雜指令(如「請把紅色的積木放到桌子上的盒子裡」)僅能執行部分或完全無法理解。發音清晰度尚可,但語法結構明顯落後。聽力篩檢結果正常。
A語言發展障礙 (F80.9)。診斷依據為個案在表達性與理解性語言能力上均顯著落後於同齡兒童,且經評估已排除聽力障礙、智能障礙或其他神經發展障礙,符合發展性語言障礙的特徵,但尚未進一步區分特定類型。
P轉介語言治療師進行每週2次語言治療,每次30分鐘,共12週。衛教父母在家中多與孩子互動,使用簡單明確的語句,鼓勵孩子表達,並提供豐富的語言刺激。安排一個月後回診追蹤語言發展進度及治療反應。

語言發展障礙處方參考

OPDSTAR 整理 一般臨床實務參考,最終由醫師依專業判斷
  • 語言發展障礙 (F80.9) 本身無直接藥物治療。精神科醫師主要提供評估、診斷與心理社會治療。
  • 對於未滿六歲的 F80.9 個案,可參考申報 44503B 特殊心理社會治療-未滿六歲,每次治療時間與頻率依健保署審查原則,療程長度需依個案語言發展進度與家庭支持狀況而定,通常需數月至數年。
  • 六歲以上至未滿十六歲的 F80.9 個案,可參考申報 44502B 特殊心理社會治療-六歲以上至未滿十六歲,治療內容著重於溝通技巧、社交互動及情緒管理,療程長度需依個案需求與治療反應調整。

常見問題

語言發展障礙 (F80.9) 如何與聽力障礙或智能障礙區分?

F80.9 診斷前需排除聽力障礙,通常透過聽力篩檢或聽力檢查確認。與智能障礙的區別在於,F80.9 個案的非語言認知能力通常在正常範圍內,僅語言能力顯著落後,而智能障礙則為全面性的認知功能受損。

申報 F80.9 語言發展障礙時,精神科門診可搭配哪些評估處置代碼?

精神科門診申報 F80.9 時,可依個案年齡與評估需求,搭配 45093B 精神科診斷性會談(次)-未滿六歲 或 45092B 精神科診斷性會談(次)-六歲以上至未滿十六歲。若需進一步評估認知或行為功能,可參考 45052C 智能評鑑 或 45100C 行為治療評估。

語言發展障礙個案接受治療多久後,若無明顯進步,需考慮轉介或進階檢查?

語言發展障礙的治療進程因個案而異,但若經數月(例如 3-6 個月)的規律語言治療及家庭介入後,語言能力仍無顯著進步,可考慮轉介至小兒神經科或復健科進行更全面的評估,以排除潛在的神經學問題或共病症。

精神科健保申報完整資料

以下為精神科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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