ICD-10 診斷碼
水痘核刪注意事項
健保署原文
兒科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
如何區別水痘與其他常見的兒童出疹疾病,例如腸病毒引起的手足口病?
水痘的皮疹特徵為「多形性」,即紅斑、丘疹、水泡、膿皰、結痂等不同階段的病灶可同時存在,且病灶多從軀幹向外擴散(向心性分佈),常侵犯頭皮。手足口病則主要表現為手掌、腳掌、口腔黏膜及臀部的非搔癢性水泡或潰瘍,病灶型態較單一。
申報水痘(B01.9)時,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?
支持申報合理性的病歷記錄要素包含:詳細描述皮疹的型態(多形性)、分佈(向心性,有無頭皮或黏膜侵犯)、發病時間、伴隨症狀(如發燒、搔癢)、接觸史、以及任何併發症(如次發性細菌感染)的評估。若使用抗病毒藥物或抗生素,需明確記載其使用理由。
水痘病童若出現哪些情況,應考慮轉介或進一步檢查?
水痘病童若出現持續高燒不退、意識改變(嗜睡、煩躁不安)、嚴重頭痛、頸部僵硬、步態不穩、呼吸困難、嚴重脫水、皮疹周圍紅腫熱痛加劇(提示嚴重次發性細菌感染)、或出血性皮疹等情況,應立即考慮轉介至急診或住院評估,以排除腦炎、肺炎、敗血症等嚴重併發症。
兒科健保申報完整資料
以下為兒科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: