泌尿道感染

兒科泌尿道感染的症狀常不具特異性，尤其在嬰幼兒，可能僅表現為發燒、食慾不振、活動力下降。與上呼吸道感染、腸胃炎等區別，關鍵在於尿液檢查結果。若病童僅有發燒而無明顯呼吸道或腸胃道症狀，或有頻尿、解尿疼痛、尿液異味等泌尿道症狀，應高度懷疑泌尿道感染並進行尿液常規檢查 (06012C) 及尿液培養。

門診申報 N39.0 泌尿道感染時，常搭配的處置代碼包含尿液一般檢查 (06012C) 以確認診斷。若病童年齡較小或需靜脈給藥，可參考申報嬰幼兒抽血 (57110C) 或嬰幼兒靜脈留置導管 (57120B, 57121B, 57122B) 等。全套血液檢查 (08011C, 08012C, 08082C) 及白血球分類計數 (08013C) 亦常搭配使用以評估感染嚴重度。

兒科泌尿道感染經適當口服抗生素治療 48-72 小時後，發燒及臨床症狀應有明顯改善。若治療 72 小時後仍持續高燒不退、症狀惡化，或尿液培養結果顯示對目前抗生素有抗藥性，應考慮轉介至小兒腎臟科或泌尿科進行進一步評估，例如腎臟超音波、排尿性膀胱尿道攝影 (VCUG) 等，以排除泌尿系統結構異常或腎臟實質受損。