ICD-10 診斷碼
鏈球菌咽炎核刪注意事項
健保署原文
兒科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
鏈球菌咽炎如何與常見的病毒性咽炎區別？
鏈球菌咽炎 (J02.0) 典型表現為突發性喉嚨痛、吞嚥困難、發燒、扁桃腺有滲出物、頸部淋巴結腫大，且通常無咳嗽、流鼻水等上呼吸道症狀。病毒性咽炎 (J02.9) 則常伴隨咳嗽、流鼻水、結膜炎等症狀，且扁桃腺滲出物較不常見。診斷上可輔以快速鏈球菌抗原檢測 (RADT) 或咽喉培養來確診。
申報鏈球菌咽炎 (J02.0) 時，可搭配哪些診斷性處置代碼？
診斷鏈球菌咽炎時，可搭配申報快速鏈球菌抗原檢測 (RADT) 或咽喉細菌培養。若需抽血檢測發炎指標，可參考 08011C (全套血液檢查 I) 或 08013C (白血球分類計數)，但需有明確的臨床必要性。
鏈球菌咽炎的病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性？
支持申報合理性的關鍵在於詳實記錄診斷依據與治療計畫。病歷應包含：主訴 (喉嚨痛、發燒等)、理學檢查 (扁桃腺紅腫、滲出物、淋巴結腫大等具體發現)、Centor score 評估、快速鏈球菌抗原檢測 (RADT) 或咽喉培養結果、抗生素處方 (學名、劑量、完整 10 天療程) 及對家屬的衛教內容。這些記錄可支持 J02.0 診斷的合理性與抗生素使用的必要性。
兒科健保申報完整資料
以下為兒科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：