J01.90

急性鼻竇炎

Acute sinusitis

兒科 · Pediatrics

ICD-10 · J01.90 兒科 上呼吸道感染

ICD-10 診斷碼

代碼
J01.90
中文名稱
急性鼻竇炎
英文名稱
Acute sinusitis
分類
上呼吸道感染

急性鼻竇炎核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

兒科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 J01.90(急性鼻竇炎)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

急性鼻竇炎 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
5歲男童,主訴持續流黃綠鼻涕、鼻塞、咳嗽已12天,夜間咳嗽加劇影響睡眠。過去5天曾自行服用感冒藥,但症狀未見改善,反而鼻涕量增多,偶有右側臉頰脹痛。無發燒。
O
一般外觀:活動力尚可,無明顯呼吸窘迫。鼻部:前鼻鏡檢查見雙側下鼻甲黏膜腫脹,中鼻道有黃綠色膿性分泌物。口咽部:咽壁輕微充血,無扁桃腺腫大或化膿。耳部:耳膜正常。頸部:無頸部淋巴結腫大。顏面:右側上頷竇區輕微壓痛。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

急性鼻竇炎與一般感冒 (急性鼻炎) 的主要區別點為何?

急性鼻竇炎與一般感冒的症狀相似,但急性鼻竇炎的症狀持續時間較長,通常超過10天且未見改善,或在5-7天後症狀惡化,並可能伴隨膿性鼻涕、顏面壓痛或嗅覺異常。一般感冒症狀通常在7-10天內會自行緩解。

申報 J01.90 急性鼻竇炎時,除了基本診療費,可參考搭配哪些處置代碼?

若有抽血檢驗需求,可參考搭配 08011C 全套血液檢查 I 或 08082C 全套血液檢查 III。若病童需靜脈輸液治療或留置導管,可參考 57120B, 57121B, 57122B 等嬰幼兒靜脈留置導管處置代碼。一般門診急性鼻竇炎通常不需特殊處置,主要為藥物治療與衛教。

急性鼻竇炎治療多久後若無改善,需考慮轉介或進階檢查?

經足夠劑量與療程的抗生素治療 72 小時後,若症狀仍無明顯改善或甚至惡化,應重新評估診斷或考慮轉介耳鼻喉科醫師。此時可能需考慮更換抗生素、進行鼻竇影像學檢查 (如鼻竇X光或電腦斷層) 以排除併發症或結構異常。

兒科健保申報完整資料

以下為兒科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

用 OPDSTAR 自動檢查核刪風險

輸入「急性鼻竇炎」,系統自動帶入 J01.90 並比對核刪規則,即時提醒高風險項目。

免費試用 OPDSTAR