J00

感冒

Common cold

兒科 · Pediatrics

ICD-10 · J00 兒科 上呼吸道感染

ICD-10 診斷碼

代碼
J00
中文名稱
感冒
英文名稱
Common cold
分類
上呼吸道感染

感冒核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

兒科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 J00(感冒)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

感冒 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
3歲男童,主訴發燒38.5°C一天,伴隨流鼻水(清澈)、輕微咳嗽、食慾略差。無呼吸急促或活動力下降。
O
意識清醒,活動力可。耳膜無紅腫。鼻腔可見清澈分泌物,咽部輕微充血,無扁桃腺腫大或化膿。頸部淋巴結無腫大。胸部聽診兩側呼吸音清,無囉音或喘鳴。腹部軟,無壓痛。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

感冒(J00)與流感(J09-J11)在兒科門診中如何區別?

感冒症狀通常較輕微,以流鼻水、打噴嚏、輕微咳嗽為主,發燒不一定高。流感則常伴隨突發性高燒、全身肌肉痠痛、疲倦感明顯,且呼吸道症狀可能較嚴重。鑑別診斷可參考流行病學資訊,必要時可考慮流感快篩。

兒科感冒病患申報 J00 時,可搭配哪些常見的處置代碼?

感冒主要為症狀治療,通常不需特殊處置。若病童有合併其他情況,例如因脫水需靜脈輸液(如 57120B 嬰兒靜脈留置導管),或因其他原因需抽血檢查(如 57110C 嬰幼兒抽血),則可依實際醫療需求申報,但需病歷詳實記載其必要性。

感冒病童在何種情況下,醫師應考慮轉介或進一步檢查?

若感冒症狀持續惡化,例如高燒超過3天不退、呼吸急促、活動力明顯下降、意識改變、脫水跡象、或出現其他併發症(如中耳炎、肺炎),則應考慮轉介至急診或小兒專科醫師進行進一步評估與檢查。

兒科健保申報完整資料

以下為兒科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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