J04.0

急性喉炎

Acute laryngitis

兒科 · Pediatrics

ICD-10 · J04.0 兒科 上呼吸道感染

ICD-10 診斷碼

代碼
J04.0
中文名稱
急性喉炎
英文名稱
Acute laryngitis
分類
上呼吸道感染

急性喉炎核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

兒科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 J04.0(急性喉炎)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

急性喉炎 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
3歲男童,主訴聲音沙啞2天,今早完全失聲,伴輕微乾咳,無發燒,無呼吸困難。食慾及活動力尚可,無接觸史。
O
意識清楚,活動力佳。喉部檢查見輕微咽部充血,聲帶水腫無法直接觀察但聲音明顯沙啞至失聲。頸部無淋巴結腫大。聽診雙側肺野呼吸音清,無喘鳴或囉音。無吸氣性喘鳴。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

急性喉炎如何與急性喉氣管支氣管炎 (croup) 區別?

急性喉炎 (J04.0) 主要表現為聲音沙啞或失聲,通常無犬吠咳或吸氣性喘鳴。急性喉氣管支氣管炎 (J05.0) 則以犬吠咳、吸氣性喘鳴及呼吸窘迫為主要特徵,病因多為副流感病毒。

治療急性喉炎多久未改善需考慮轉介或進階檢查?

若病童經適當治療後,聲音沙啞或失聲症狀超過一週仍無改善,或出現呼吸困難、吞嚥困難、高燒不退等警示症狀,應考慮轉介耳鼻喉科醫師評估,排除其他喉部病變如聲帶結節、息肉或異物。

申報 J04.0 時,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?

病歷應詳實記錄病童的聲音變化 (如沙啞程度、是否失聲)、有無伴隨咳嗽、發燒、呼吸困難等症狀,以及理學檢查中喉部發炎的具體發現。特別是需記錄無犬吠咳或吸氣性喘鳴,以支持 J04.0 診斷而非 J05.0,並說明類固醇或抗生素使用的必要性,避免 0181A 病歷資料缺乏具體內容。

兒科健保申報完整資料

以下為兒科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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