ICD-10 診斷碼
膿痂疹核刪注意事項
健保署原文
兒科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
膿痂疹如何與水痘或單純皰疹區分?
膿痂疹的病灶特徵為快速發展的水泡、膿皰,破裂後形成金黃色結痂,多發生於口鼻周圍或四肢暴露部位。水痘病灶為全身性分佈的紅斑、丘疹、水泡、結痂同時存在,且常伴隨發燒。單純皰疹則為群聚性小水泡,常復發於特定部位,且通常無金黃色結痂。
膿痂疹治療多久未改善需考慮轉介或進階檢查?
膿痂疹經適當口服及局部抗生素治療 48-72 小時後,病灶應有改善跡象。若無明顯改善、病灶持續擴散、出現發燒或蜂窩性組織炎等全身性感染徵象,或懷疑有抗藥性菌株感染時,可考慮轉介皮膚科或感染科醫師評估,或進行細菌培養及藥物敏感性試驗。
膿痂疹病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?
支持申報合理性的病歷記錄要素包含:詳細記載病灶的起始時間、發展過程、位置、數量、大小、型態(水泡、膿皰、金黃色結痂、糜爛面),是否有搔抓痕跡或周圍紅腫。同時需記錄全身性症狀(如發燒、淋巴結腫大)以支持口服抗生素的必要性。若有處置申報,應記錄傷口長度。每次回診應記錄病灶變化及治療反應,以支持連續就診的必要性。
兒科健保申報完整資料
以下為兒科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: