L01.0

膿痂疹

Impetigo

兒科 · Pediatrics

ICD-10 · L01.0 兒科 皮膚問題

ICD-10 診斷碼

代碼
L01.0
中文名稱
膿痂疹
英文名稱
Impetigo
分類
皮膚問題

膿痂疹核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

兒科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 L01.0(膿痂疹)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

膿痂疹 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
患兒母親主訴:三歲男童,右臉頰及左手臂出現數個紅疹,起初為小水泡,破裂後形成黃色結痂,患處會癢,偶爾會抓,病程約三天,有擴散趨勢。
O
右臉頰可見約 1.5 x 2 公分之多發性紅斑,其上覆蓋金黃色結痂,部分結痂下可見糜爛面。左手臂肘窩處有兩處約 0.5 公分之水泡,周圍輕微紅腫,無明顯壓痛或發熱。頸部淋巴結無腫大,無發燒。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

膿痂疹如何與水痘或單純皰疹區分?

膿痂疹的病灶特徵為快速發展的水泡、膿皰,破裂後形成金黃色結痂,多發生於口鼻周圍或四肢暴露部位。水痘病灶為全身性分佈的紅斑、丘疹、水泡、結痂同時存在,且常伴隨發燒。單純皰疹則為群聚性小水泡,常復發於特定部位,且通常無金黃色結痂。

膿痂疹治療多久未改善需考慮轉介或進階檢查?

膿痂疹經適當口服及局部抗生素治療 48-72 小時後,病灶應有改善跡象。若無明顯改善、病灶持續擴散、出現發燒或蜂窩性組織炎等全身性感染徵象,或懷疑有抗藥性菌株感染時,可考慮轉介皮膚科或感染科醫師評估,或進行細菌培養及藥物敏感性試驗。

膿痂疹病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?

支持申報合理性的病歷記錄要素包含:詳細記載病灶的起始時間、發展過程、位置、數量、大小、型態(水泡、膿皰、金黃色結痂、糜爛面),是否有搔抓痕跡或周圍紅腫。同時需記錄全身性症狀(如發燒、淋巴結腫大)以支持口服抗生素的必要性。若有處置申報,應記錄傷口長度。每次回診應記錄病灶變化及治療反應,以支持連續就診的必要性。

兒科健保申報完整資料

以下為兒科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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