L22

尿布疹

Diaper dermatitis

兒科 · Pediatrics

ICD-10 · L22 兒科 皮膚問題

ICD-10 診斷碼

代碼
L22
中文名稱
尿布疹
英文名稱
Diaper dermatitis
分類
皮膚問題

尿布疹核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

兒科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 L22(尿布疹)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

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尿布疹 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
主訴:3個月大嬰兒,媽媽主訴臀部及生殖器周圍紅疹約3天,換尿布時會哭鬧,夜間睡眠受影響。
O
理學檢查:臀部、會陰部及大腿內側皮膚呈瀰漫性潮紅斑塊,邊界不清,部分區域有丘疹及輕微糜爛,無衛星狀病灶,無明顯膿皰或結痂。皮膚觸感濕潤。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

尿布疹 (L22) 如何與念珠菌性尿布疹 (B37.2) 區分?

L22 尿布疹主要為刺激性接觸性皮膚炎,病灶多集中於尿布接觸面,邊界通常不明顯,且無衛星狀丘疹或膿皰。B37.2 念珠菌性尿布疹則常在主病灶周圍出現衛星狀紅斑、丘疹或膿皰,且病灶邊界較為清晰,可能擴散至皮膚皺褶處。

申報尿布疹 (L22) 時,病歷應記錄哪些關鍵資訊以支持申報合理性?

病歷應詳實記錄病灶的具體位置、分佈、形態 (如潮紅、丘疹、糜爛)、嚴重程度,以及衛教內容 (如勤換尿布、保持乾燥、清潔方式) 與患者家屬的執行狀況。若有使用藥物,需記錄藥物種類、劑量、使用頻率及療程天數,並說明其必要性。

尿布疹治療多久未見改善應考慮轉介或進一步檢查?

尿布疹經適當居家照護及局部治療後,通常在 3-5 天內會開始改善。若治療 7 天後仍無明顯改善,或病灶持續惡化、出現水泡、膿皰、潰瘍、發燒等全身性症狀,則應考慮是否有合併細菌或黴菌感染、其他皮膚疾病 (如異位性皮膚炎、乾癬) 或罕見疾病,此時可考慮轉介皮膚科或小兒感染科醫師評估。

兒科健保申報完整資料

以下為兒科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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